儿童癫痫病的治疗不容忽视
儿童癫痫是全世界范围的医学难题。全球大约有5千万癫痫病患者,其中儿童癫痫患者占了四分之一以上。儿童癫痫大约有15年的癫痫活动期,约占全球癫痫病人的25%,其中40%的儿童癫痫患者,发病年龄不足15岁,80%生活在发展中国家。
海华专家表示:从人群患病率角度来看,癫痫的年发生率是61-124/100,000在发展中国家,41-50/100,000在发达国家。而且癫痫患病率从出生后第一年的150/100,000降至9岁时的45-50/100,000,出生后的15岁前,至少有一次癫痫发作的累积患病率为1.0-1.7%,至少有一次不觉察的癫痫发作,0.7-0.8%多次癫痫发作,人群中的发病率在欧洲和北美的发病率是3.6-6.5/1000,相比之下,非洲和拉丁美洲6.6-17/1000。而且全球不足20%的病例,得到正规系统的医疗。
广州空军司令部专家发现:在儿童癫痫患者中,有不能觉察的全身或局部性抽搐的在8岁时的累及发生率为42%,但其后的5年内,再次的出现率3%,其中约64%的病例,在其后的(5年以上)成人阶段完全缓解,但也有16%的病例需要长期服用药物。
癫痫群体中约75%的患者,药物能够控制癫痫发作,但在三年后停用药物,则可能25%的病人会再次出现癫痫发作。不同的癫痫综合复发率是不同的,良性癫痫的复发率为0,失神癫痫为12%,部分性癫痫发作为29%,青春性肌阵挛癫痫为80%。
总体的癫痫病治疗情况:20-30%为良性癫痫,可不需要治疗和少量抗癫痫治疗就可完全控制或癫痫消失;30%为药物敏感组,如儿童性失神癫痫,它可能在药物治疗后数年癫痫完全控制;20%为药物依赖组,如青春期肌阵挛性癫痫和部分性癫痫,需要终生服药;13-17%为药物耐药组,主要是参考癫痫发作的频率和严重程度,如果最初的药物治疗达到足够的血药浓度,则可能是耐药组,如果药物治疗有效,则可能75-100%在服用药物的最初三个月,达到良好的效果。
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