怎样诊断癫痫病

　　1.癫痫的诊断步骤可分三步：

　　(1)癫痫发作诊断及分类：主要根据发作期临床表现、脑电图改变，包括发作间期脑电图改变，是癫痫进一步诊断、治疗的基础。

　　(2)癫痫与癫痫综合征诊断：是癫痫病人的疾病诊断，可根据发作类型、时间规律、诱发因素、起病年龄、家族史、神经系统损害定位及定性、脑电图改变、治疗反应和转归等。

　　(3)病因诊断：所有癫痫病人均应结合神经系统及全身检查尽可能做出病因诊断。若为首次发作，需排除各种疾病引起的症状性发作，如低血糖症、低钙血症、肝肾功能衰竭、高血压脑病和脑炎等。

　　2.癫痫临床诊断

　　(1)主要根据患者发作病史，可靠目击者提供的详细发作过程和表现非常重要，脑电图发现痫性放电可以临床确诊。

　　(2)脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。有一般脑电图检查，长程脑电图、视频脑电图、蝶骨电极脑电图检查、睡眠脑电图检查、动态脑电图检查。

　　(3)其他检查：

　　①ECT检查。

　　②核磁共振检查。

　　③怀疑颅内感染者应作腰穿。

　　④脑血管造影：有可疑颅内血管病变(动脉瘤、动静脉蜷畸形)应做脑血管造影。

　　⑤皮试：怀疑寄生虫病引起癫痫者可作皮内试验，如血吸虫病等。

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