癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。癫痫发作时病人异常痛苦,发作症状也是各有不同,但癫痫和这些不一样,千万不要轻易划等号!
抽动症与肌阵挛性癫痫
抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动,且反复发作,但抽动症抽动频率快,用意志可短暂控制,发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常,脑电图无特异性改变,一般用镇静药效果不佳。
肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点:头下弯,两上肢伸展,两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯肌肉收缩时可使病儿突然摔倒,但可马上爬起。抽动频率慢,用意志不能控制,严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁,智力越受影响。脑电图异常,可见癫痫波,用硝基安定效果较好。
抽动症是抽动-秽语综合征的简称,又叫多发性抽动症,是以面部、四肢、躯部肌肉复发性、不自主、快速无目的抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征候群。
低钙惊厥与癫痫
低钙惊厥也称维生素D缺乏性手足搐搦症,常见于婴儿时期,由于日照过少、维生素D缺乏,导致血清游离钙降低,神经肌肉兴奋性增强,出现的局部或全身肌肉抽搐。
与癫痫的区别:
(1)、低钙抽搐查血钙偏低,血钙总量正常约为2.25—2.75mmol/L(9—11mg/dl),游离钙正常值为1.10—1.40mmol/L(4.5—5.5mg/dl)。当血钙总量低于1.75mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于0.875mmol/L(3.5mg/dl)以下一般可出现惊厥;而癫痫患儿的血钙正常。(2)、低钙抽搐患儿脑电图正常,而癫痫患儿脑电图可见癫痫波。(3)、低钙抽搐患儿无神经系统病理征,可出现佛氏征、陆氏征、陶氏征等阳性体征;而癫痫患儿可有神经系统病理征,但无佛氏征、陆氏征、陶氏征等阳性体征。
精神病与癫痫
首先,只有为数极少的易感素质的 癫痫病人才可能诱发精神病,我们称为癫痫性精神病;其次,癫痫性精神病的精神障碍多呈发作性,且每次发作持续时间较短(多为数秒种、数分钟),发作前后或发作时可出现全身强直———阵挛发作或失神发作,每次发作时精神症状类似,脑电图检查可发现痫性放电,经抗癫痫治疗有效。
精神病的发作不呈阵发性,发作持续时间长,发作时无全身性肌痉挛,发作症状呈多样化,抗癫痫治疗无效。
高热惊厥与癫痫
高热惊厥不是癫痫,是指6岁以内小儿在中枢神经系统以外的感染中,体温在38.5℃以上的发热时所出现的惊厥。
热性惊厥与癫痫的区别:
(1)、反复发热抽搐的小儿,如每次抽搐体温均在38.5℃以上为热性惊厥;如不发热或低热(体温在38.5℃以下)时出现反复抽搐则为癫痫。
(2)、癫痫患儿的脑电图检查有特异的痫样放电;而热性惊厥发作1周以内约有20%-60%的患儿脑电图背景活动,可见到非特异慢波活动,多在1周后自然消失。
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