癫痫的一般处理有以下几方面;
(1)判断为本病后,立即将患者的头转向一侧,清除口中分泌物,防止吸人和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼吸通畅。
(2)立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测。
(3)常规吸氧。
(4)防止肢体损伤、床边加床栏。
(5)迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅,评估心肺功能,注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正常血压。
(6)静脉给予25—50g葡萄糖和VitBll00mg。
(7)纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。
(8)控制脑水肿,可适当应用20%甘露醇250ml静滴。
(9)控制体温,物理降温或戴冰帽。
(10)发作难以控制时,应插胃管排空胃内容物,防止呕吐物吸人气管。
(11)应用广谱抗生素治疗和预防感染。
癫痫持续状态一系列严重后果均源于惊厥持续或反复发作。因此,在短期内控制发作非常重要。肌肉注射抗癫痫药物已证明吸收不稳定难以达到目的,反复小剂量肌肉注射用药不但不能控制发作,而且很容易超过极量。静脉注射抗癫痫药物是可行的有效方法。
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