癫痫病人在一般的体格检查时会有哪些异常

来源:广州后勤医院发布时间:2010-03-21 18:12:04
  非特异性异常行为可以帮助我们确定癫痫的病因,有些属于癫痫发作造成的后果或乱用药物所造成的后果。可以观察或检查到的这类异常有:
  1.精神异常:有些癫痫病人表现为情感淡漠、表情呆滞、懒言少动、反应迟钝、思维迟缓、情绪不稳、易激怒,行为异常、凶残。
  2.智能障碍:言语卜清或言语表达能力与其年龄不相符,对于人、物品、间、地点的识别能力低下,记忆、理解及计算能力与其年龄及文化程度不符合。
  3.皮肤异常:许多先天性或遗传神经疾病合并癫痫发作的病人、常有皮肤异常。脑面血管瘤病(Sturge-Weber综合征)在—侧面部三叉神经分布区可见片状的红色血管痣。结合节性硬化症,可于鼻翼两侧及面颊部见到大、小不等的浅红色或鱼肉色的皮脂腺瘤,全身可见多处散在的色素脱失斑。苯丙酮尿症病人的皮肤较白,毛发呈黄褐色。
  4.头颅异常:头围过小,见于脑小畸形、脑萎缩、颅缝早闭,头围过大见于脑积水、脑肿瘤、慢性硬膜下血肿及某些神经系统变性病。有颅内动脉瘤、动静脉畸形或快速生长的肿瘤时—,于头部可听到血管杂音。婴幼儿有硬膜下积液、硬膜下血肿、脑积水、脑萎缩,颅透照试验可发现异常透光带。
  5.五官异常:小眼球见于先天性风疹或弓形体感染及某些染色体病。白内障见于先天性风疹综合征、先天性弓形体感染及半乳糖血症。两眼内眦距过宽多见于先天愚型。18-三体综合征可有耳畸形及位低。脆性X染色体综合征可见耳过大。舌大而厚见于呆小病、粘多糖病。舌宽平见于先天愚型。
  6.皮纹异常:不少先天异常合并癫痫病人有皮纹异常。21-三体综合征常有腕部三叉线高位、通贯掌等。正常人指纹箕向桡侧开口的多见于第二指,如癫痫病人其它指出现桡侧箕形,则可能有染色体异常
  7.神经系统异常:颅内感染、占位性病变、血管病变、中毒、外伤等,除有癫痫发作外,可有颅内压增高;一侧或双侧瘫痪,肌张力过高,腱反射亢进,出现病理反射,浅反射减弱或消失,复合感觉障碍 往往提示一侧或双侧大脑皮层有器质性损害。癫痫病人出现走路不稳、指鼻不准眼球震颤,提示苯妥英钠中毒;卡马西平1次服用过大剂量时也可出现上述体征。各种抗癫痫药中毒时都可以出现意识障碍,轻者嗜睡,重者昏迷。

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