癫痫检查的步骤是怎么样的

来源:广州后勤医院发布时间:2010-03-21 18:12:41
  要诊断癫痫首先要确定是不是癫痫,再者要辨别发作的类型,最后要确定原因和部位。其检查步骤是:
  (一)询问详细病史
  癫痫的诊断主要依靠临床表现,如大发作常有强直-阵挛,抽搐有节律,使人一目了然;失神发作以短暂意识丧失为特征;局限运动性发作,呈发作性,局限抽动很有规律。
  因此,详细、完整、准确的病史成了诊断癫痫的主要依据。
  绝大多数病人、医生不能目睹发作,这就需要病人尤其家属密切与医生配合,详细阐述病发的时间状态及表现,持续时间、间隔时间的长或短、常在什么情况下发作(情绪紧张、月经、疲劳、生活不规律、呕气、睡眠),发作前有没有先兆(恐惧、胸闷、感觉异常等),缓解时有何表现(嗜睡、乏力、头痛等)。要查清癫痫发生的可能病因。还需询问分娩时有否产伤;婴幼儿期有没有反复高热惊厥;成人后有无颅脑外伤、感染;家属中有否类似病人。许多研究证明:遗传因素是癫痫(原发性和继发性)发病的基础,第一次诊断癫痫在什么时间,在哪家医院,经过何种治疗(西药或中药、针灸、埋线、手术、现在的治疗手段)。
  (2)脑电图检查:
  ①一般脑电图检查。
  ②诱发电图检查。
  ③蝶骨电极脑电图检查。
  ④睡眠脑电图检查。
  ⑤动态脑电图检查。
  (3)CT检查:
  提示或要排除颅脑器质性病变。
  (4)其他检查:
  ①ECT检查。
  ②核磁共振检查。
  ③怀疑颅内感染者应作腰穿。
  ④脑血管造影:有可疑颅内血管病变(动脉瘤、动静脉蜷畸形)应做脑血管造影。
  ⑤皮试:怀疑寄生虫病引起癫痫者可作皮内试验,如血吸虫病等

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