高热惊厥能导致癫痫吗？

　　高热惊厥就是惊厥伴高热，高热引起惊厥。高热惊厥不是癫痫，它是指6岁以内的小儿，在中枢神经系统以外的感染中，体温在38℃以上的发热时所出现的惊厥，男孩多于女孩，1-3岁以内发生的最多。高热惊厥分为简单性高热惊厥和复杂性高热惊厥。简单性高热惊厥特点 是：在6个月至4岁起病，常由一种疾病引起，高热后很快出现惊厥，惊厥持续时间短(5-10分钟以内)，惊厥发作为全身性和双侧性的，发作前神经系统发育正常。复杂性高热惊厥的特点是：在任何年龄都可起病，可在6个月以下或6岁以上，低热时即出现惊厥，惊厥超过15分 钟以上，一次热病过程中，频繁多次出现高热惊厥，常达5次以上。高热惊厥虽不是癫痫，但高热惊厥患儿发生癫痫的机率较一般小儿高6-10倍，1／4高热惊厥有可能转变为颞叶癫痫。故高热惊厥应着重预防，避免高热，发热时服抗癫痫药，以免日后转变成癫痫或造成不可逆性脑损伤。
　　高热惊厥多发生于病后最初24小时内，恰好在体温骤升时，突然出现短暂的全身惊厥发作，伴意识丧失。有的惊厥可发生在降热期。发热的程度并非与惊厥绝对正相关，在以后再患热病的过程中，相同的温度常不再引起惊厥。一般只发作一次，只有1／3～1／4的患儿在同一热病过程中发作2次以上。发作后恢复较快，神经系统检查多为正常。惊厥发作的形式主要表现为不典型的大发作，多为阵挛性，少见强直或部分发作，偶见失张力性发作。一旦惊厥终止，患儿常有几分钟对周围环境无反应，随后惊醒。惊厥后一般无异常体征。
　　高热惊厥和癫痫是两个独立的概念和病症。然而，高热惊厥与癫痫在遗传上有共同点，在惊厥性脑损伤上也有联系。尤其高热惊厥和颞叶癫痫的关系值得注意。由于高热惊厥导致脑缺氧，而颞叶内侧海马结构又最易遭受缺氧性脑损伤。因此，1／4高热惊厥有可能变为颞叶癫痫。高热惊厥的癫痫发生率比一般人群高6～10倍。
　　促成高热惊厥变为癫痫的因素有：①病前有神经系统或其他系统发育异常；②严重的全身或局限性惊厥，惊厥时间一次超过15分钟，或呈热性惊厥持续状态(即一次惊厥持续状态，即1次惊厥发作超过1小时，或1小时内有2次以上发作或中间意识不恢复者)；③热性惊厥发病 年龄小于1岁者；④复发性热惊厥在一年内反复发作5次以上者；⑤脑电图在惊厥发作2周后，仍显异常者；⑥有家族癫痫史者。