癫痫中医分类
来源:广州后勤医院发布时间:2010-03-21 18:24:21
病病由痰、火、瘀以及先天因素等致气血逆乱、清窍蒙蔽而发病,以卒然昏仆、强直抽搐、移时自醒、醒后如常人为特征的发作性疾病。主要指癫痫,包括原发性及继发性癫痫。
1 诊断依据
1.1 全面性发作时突然昏倒,项背强直,四肢抽搐。或仅两目瞪视,呼之不应,或头部下垂,肢体无力。
1.2 部分性发作时可见多种形式,如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒,或幻视,或呕吐、多汗,或言语障碍,或无意识的动作等。
1.3 起病急骤,醒后如常人,反复发作。
1.4 多有家族史,每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
1.5 发作前常有眩晕、胸闷等先兆。
1.6 脑电图检查有阳性表现,有条件做CT、磁共振检查。
1.7 应注意与中风、厥证、痉病等鉴别。
2 证候分类
2.1 痰火扰神:卒然仆倒,不省人事,四肢强痉拘挛,口中有声,口吐白沫,烦躁不安,气高息粗,痰鸣漉漉,口臭便;舌质红或暗红,苔黄腻,脉弦滑。
2.2 血虚风动:或卒然仆倒,或面部烘热,或两目瞪视,或局限性抽搐,或四肢抽搐无力,手足蠕动,二便自遗;舌质淡,少苔,脉细弱。
2.3 风痰闭窍:发则卒然昏仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鸣;舌质淡红,脉滑,苔白腻。
2.4 瘀阻脑络:发则卒然昏仆,痪疚抽搐,或单以口角、眼角、肢体抽搐,颜面口唇青紫;舌质紫暗或有瘀点,脉弦或涩。
2.5 心脾两虚:久发不愈,卒然昏仆,或仅头部下垂,四肢无力,伴面色苍白,口吐白沫,四肢抽搐无力,口噤目闭,二便自遗;舌质淡,苔白,脉弱。
2.6 肝肾阴虚:发则卒然昏仆,或失神发作,或语謇,四肢逆冷,肢搐疫疚,手足蠕动,健忘失眠,腰膝酸软;舌质红绛,少苔或无苔,脉弦细数。
3 疗效评定
3.1 近期治愈:与治疗前发作间歇时间比较,延长1年以上不发作者。
3.2 好转:发作时症状比前减轻,间歇期明显延长。
3.3 未愈:发作频繁,或症状加重。