癫痫病手术治疗的效果及风险

癫痫治疗要从疾病的根部进行研究，俗话说治标要治本，不能延误治病的最佳时期，也不能为了治疗而盲目的应用抗癫痫药物。药物治疗的毒副作用较大，而且药物基本上只能控制住病情，不能彻底治愈癫痫。而且，约20%患者为药物难治性癫痫，也称顽固性癫痫，需要考虑手术治疗。所以，现在很多患者更偏向于手术治疗。

目前治疗癫痫有哪些手术的方法？手术治疗有什么效果及风险呢？（相关知识：哪些癫痫病人适合手术）

目前癫痫手术治疗的主要方法及风险：

1、脑皮质致痫病灶切除术：病灶位于大脑皮质，定位明确，并与临床表现、脑电图、脑电地形图一致。虽然经过正规的药物治疗，但仍不能控制癫痫的发作。引起癫痫的病灶不位于大同的重要功能区。该手术总有效率约85%。像脑血管畸形有时发展到整侧大脑半球，要完整地切除病灶极为困难，因此，本手术只能减少癫痫的发作次数，或辅以少量药物才能控制，不过，这种手术是治疗癫痫效果最好的一种。

2、大脑半球皮质切除术：患者有明显的围产期脑部损伤史，表现为偏瘫，手的功能减退，乃至完全丧失，智力低下，性情暴躁，行为冲动，破坏物品，癫痫发作频繁，药物治疗几乎完全失效。CT或核磁共振检查，发现一侧大脑半球完全萎缩或脑室扩大（大孔洞），表明有病变的大脑已完全变性，必须予以切除。这个手术听起来令人害怕，但实际上等于给患者大脑做了一次“大清扫”。

3、饼低体切开术：医学专家研究认为，切断饼低体，可以阻止从一个半球至另一个半球的放电通路，因而也限制了癫痫的发展。该手术适应于，药物依赖的顽固性癫痫，经过CT及核磁共振等特殊检查，不能确切显示致痫灶。某些大脑半球毁损严重或大脑皮质发育不全的患者。术后有60%癫痫发作减少，40%只能稍微改善或无效，但病人在术后可表现缄默，有理解困难及尿失禁，绝大多数经过一段时间，又能自行缓解，因此，该手术应严格控制其适应证。

4、一侧颞叶切除术：适宜该手术的对象是，有轻微癫痫发作，如诉说视力突然看不清，闻到一种怪昧；或从床上突然爬起，出外走动，但意识多无障碍。有时也可表现为无故的恐惧、焦虑、言语迟钝、情感淡漠、活动减少经多次脑电图检查，确认致痫灶位于一侧，经CT或核磁共振检查证实有局限性病变。该手术可使80%～90%的病人癫痫获得改善。但如果致痫灶超过了术前或术中所估计的范围，则手术效果不太理想。

5、多处软脑膜下横纤维切断术：手术是切断脑软脑膜下的组织结构：但不影响神经细胞传导信息的功能，因此，不会引起偏瘫、单瘫等，该手术适应于：顽固性癫痫大发作，脑电图示双侧大脑半球重度广泛异常，或CT检查示大脑半球广泛萎缩，有多个致痫区域。。该手术有效率为88%左右。

6、脑立体定向手术：它是应用特制的脑立体定向仪，将某种特殊器械如射频针电极，导入大脑内皮质下的主要致痫部位，行立体定位手术切除，从而达到控制癫痫的发作。该手术几乎对任何类型的癫痫都有效，主要适应于：多发性致痫灶或两侧大脑半球呈广泛的癫痫活动者。致痫灶限于一侧大脑半球，无局限性脑器质性损害者。致痫灶位于脑内重要功能区。该手术约40%有效，60%无改善，有不少患者需再次手术。

我院神经内科门诊部使用“全数字脑神经细胞癫痫培植术”—一种全新的癫痫微创无痛培植修复技术疗法，专业治疗癫痫疾病，彻底摆脱药物控制。权威检查，明确“癫痫灶”+“致痫灶”，双灶齐下，通过电脑定位，采用微创可视培植修复术治疗癫痫。通过良好的双向调节，平衡异常放电，促使以有序方式产生，阻断突然、异常放电活动，彻底杜绝癫痫发作，达到癫痫临床治愈，是国内最好的癫痫治疗法。