非常见特殊类型癫痫

 1.肢痛性癫痫 

患者突发的肢体疼痛，为单侧或双侧或交替性疼痛。也有的患者出现单侧 手指或足趾，足底或手腕部突然锥刺样剧痛，持续数分钟或数小时。

2. 哭泣性癫痫 

哭泣性癫痫以情感障碍为主，表现突然低声哭泣落泪，问话不答，无抽搐发作，事后对发作无记忆。脑电图提示棘慢综合波，抗癫痫药效果好。

3.发笑性癫痫 

发作性张口大笑，表情呆滞，双目直视。发作后可出现全身松弛及意识障碍，每次发作持续数分钟或数十分钟。脑电图有阵发性慢波或尖、棘波。

4.爬行样癫痫 

反复阵发性爬样动作，发作时不自主地弯腰、甩臂、两手摆动。弯腰两手着地，似动物样在地上爬行，随之倾跌。发作中伴颜面潮红，呼之不应，每次发作1-2分钟，间歇期如常。脑电图示慢波显著增多，抗癫痫治疗效果好。

5.舞蹈性癫痫  

突然手舞足蹈，眨眼、呶嘴、伸舌，耸肩而不听阻拦，脑电图异常。

6.夜游性癫痫 

睡至半夜突然起来。裸体跑到室外转游1圈，回来又睡，翌日醒后全然不能记忆。

7.失语性癫痫 

可因情绪波动突然不语，目光呆滞，呼之不应，但神志清，无抽搐，持续约6分钟恢复正常，反复发作，间歇期如常。脑电图可见大量尖波、棘波、尖慢及棘慢综合波。

8.声源性癫痫 

过强声音刺激后出现发作性双目发直意识清或障碍，历时3-5分钟，事后对发作无记忆，脑电图棘一慢综合波。

9.旋转性癫痫 

突然发作性随躯体沿一个方向旋转，不能自动停止，不听别人劝阻。

10.局部奇痒性癫痫 

无明显诱因突然某一部位奇痒难忍，持续1分钟左右，发作不定时，发作时似有虫爬感，奇痒难忍，自行局部拍打或走路活动后症状环节，脑电图示棘慢波。

11. 强制性排尿癫痛 

发作性尿频、尿急，每日发作数次夜间为著，发作时仅排尿数滴或无尿，持续10-30秒。尿常规化验无异常脑电图可见尖波。

12.接触性癫痫 

接触某一固定部位，突然跌倒在地，两眼球上窜，头向后仰，口唇青紫，牙关紧闭，口吐白沫，持续2分钟，事后对发作不能回忆。此后。脑电图有阵发性高幅尖波、棘波放电。

13.呕吐性癫痫 

可因劳累、睡眠不足时即出现呕吐。呕吐前有头晕，眼花，随之呈喷射性呕吐，吐后意识模糊、乏力、思睡，间歇期如常，吞钡透视胃无异常。脑电图为尖波、棘波放电。

14. 脑晕性癫痈 

无任何诱因突然眩晕，站立不稳而跌倒，脑电图异常。

15.运动抑制性癫痫 

患者突然丧失活动能力，但不伴有肌张力减低，尽管自觉受累肢体无力，片刻即恢复，可因发作而跌倒，脑电图可见额部痫性放电。

　　综上所述特殊类型癫痫，归纳各型临床表现从症状学角度作了综合整理归纳，以便临床医生遇有上述特殊表现的患者易于鉴别，以免误诊误治。特殊型与常见型癫痫一样，也同样具备反复性、发作性、终止迅速。只要详细询问病史，掌握特殊型的局限性、突发性、迅速终止的特点，也不难作出诊断。

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