癫痫是疾患吗
来源：广州后勤医院发布时间：2014-09-05 15:47:14
癫痫是疾患吗？注意不要将一些疾病的病因与诱因相混淆，某些病因可产生持久的发作易感性。如脑肿瘤可致患者癫痫发作，但脑肿瘤不是一过性的损伤，广州癫痫病医院介绍，新定义认为癫痫是一种脑部疾病，而不是疾患。
旧定义认为癫痫是一种脑部疾患（disorder），新定义则考虑癫痫系一种脑部疾病（disease）。一字之差，细细品味，内涵相去甚远。依据《麦克米伦高阶英汉双解词典》，disease通常指持续时间较长的、比较严重的疾病，常影响身体特定的部位。
而disorder通常指身体某一部位的失调、紊乱，常引发长期疾病。疾患意味着功能紊乱，不一定持久存在；而疾病这一术语表达了正常功能更为持久的紊乱。
新定义强调相隔24h以上的至少2次非诱发发作
新定义第一条即强调指出相隔24h以上至少两次的非诱发发作方可诊断为癫痫。很显然，新定义厘清了术语“诱发发作”和“非诱发发作”的区别。
术语“诱发发作”可作为“反应性发作”或“急性症状性发作”的同义词，诱发发作常见于疾病的急性期，如脑震荡后的发作、热性惊厥中的发作或与酒精戒断相关的发作均系诱发发作，不可诊断为癫痫。术语“非诱发发作”则缺乏短暂性或可逆性诱因，是对慢性、稳定性病因的一种反应。
但需要提醒大家注意的是，非诱发性并不是一个精确的术语，因为我们不敢确保有无诱因的存在。也注意不要将病因与诱因相混淆，某些病因可产生持久的发作易感性。如脑肿瘤可致患者癫痫发作，但脑肿瘤不是一过性的损伤。作为持久的潜在性致痫性异常，脑肿瘤意味着不断增加的易感性，将会导致更多的发作，因此有助于诊断为癫痫。
新定义为两次非诱发发作设定了相隔至少24h以上24间限制，工作组基于流行病学资料和临床实际，24h内成簇的发作与一次发作后再发的风险大致24同。鉴于对再发风险的预测，工作组认为应将24h内成簇的非诱发发作视为一次非诱发发作。
但对第二次非诱发发作，新定义并未明确给出一个外部的时间限制。倘若患者在1岁和80岁各发生一次非诱发发作，按照定义，可诊断为癫痫，但多数临床医生不会使用抗癫痫药物进行治疗，因为发作稀疏。在有些特殊情况下，两个不同时间点的发作其病因可能并不相同，如果是这样，就不能诊断为癫痫。
