磁共振(简称MRI)成像是近年来投人临床的一种先进的影像学设备,是继CT之后医学影像诊断技术的又一重大进展。它的基本原理来自于1946年美国学者Bloch和Purcell的发现在外磁场的作用下,某些绕主磁场(外磁场)进动的自旋的质子(包括人体中的氢质子)在短暂的射频电波作用下,进动角增大,当射频电波停止后,那些质子又会逐渐恢复到原来的状态,并同时释放与激励波频率相同的射频信号,这一物理现象被称为核磁共振。
磁共振与CT相比具有如下优点:①离子化放射对脑组织无放射性损害,也无生物学损害。②可以直接作出横断面、失状面、冠状面和多种斜面的体层图像。③没有CT图像中那种射线硬化等伪影。④不受骨像扰,对颅后凹、颅中凹和脑等处的小病变能满意显示;对颅骨顶部和矢状窦旁、外侧裂结构和广泛转移的肿瘤有很高的诊断价值。⑤显示疾病的病理过程较CT更广泛,结构更清楚,能发现CT显示完全正常的等密度病灶,特别能发现脱髓鞘疾病、脑炎、脑囊虫病、缺血性病变及低度胶质瘤。因此,磁共振成像作为一种安全和敏感的工具,在有条件的地方目前已成为癫痫病因检查的主要手段之一。
磁共振对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更为敏感,可发现早期病变,定位也更加准确。对颅底及脑的病变因无伪影可显示得更清楚,对癫痫的进一步确诊有了很大的帮助。
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