脑电图诱发试验是在安静、闭目、觉醒状态下所记录的脑电图未见异常时,给受检查者以某种刺激,使脑部原有潜在的异常电活动暴露出来或已有的异常脑电活动得到增强。有些癫痫病人癫痫发作间歇甚至临床发作时,脑电图可不出现任何癫痫样放电。
其原因可能是: ① 癫痫病灶部位较深。 ② 皮质存在某种抑制癫痫放电的因素。 ③ 某些皮质性癫痫其脑电图呈持续低幅快波。 ④ 抗癫痫药物的影响。为了提高癫痫脑电图的阳性率,采用适当的诱发方法。
常用的诱发方法如下:
1.过度换气,是最常用的癫痫诱发方法之一。做法为让病人深呼吸,每分钟30次,连续3分钟。如病人有喉头燥、手发紧、头昏、全身不适,说明换气效果好,达到了碱中毒目的。由于过度换气,呼出大量二氧化碳,体内产生暂时碱中毒,导致脑部癫痫灶放电。此种方法对儿童尤其是癫痫小发作的诱发效果最好。
2.闪光刺激,常用具有强光源、可随意调节频率的间歇性光刺激的闪光器,闪光频率可变动于3~35赫兹的范围内。采用闪光刺激对肌阵挛发作和光源性癫痫诱发效果较好。
3.睡眠或剥夺睡眠诱发。
4.美解眠诱发。
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