美解眠针对5~15岁儿童可按每公斤体重3毫克或每岁2毫升(5毫克)计算剂量,将其总量在6分钟左右匀速注入。在注射过程中密切观察脑电图变化及病人反应。成人若剂量注如如入尚不足150毫克即出现明显的癫痫样放电时,应立即中止注射,并肌注苯巴比妥钠0.1克对抗药物作用,以免产生癫痫发作。应用此法诊断癫痫阳性率可达80%,其中大多数出现暴发性棘一慢波综合,提高了癫痫诊断的阳性率。近年的研究发现,上述剂量的美解眠用于正常人同样可诱发出癫痫放电。因此,对美解眠诱发阳性的病人,临床诊断时应慎重。
脑电图检查对癫痫来说是一种极有价值的辅助诊断,但在发作间歇期有40~45%显示正常脑电图。为探讨美解眠诱发试验对癫痫的诊断和鉴别诊断价值,研究人员对44例常规脑电图正常的癫痫患者和30例正常人进行了美解眠诱发试验。两组对照观察有非常显着差异,结果提示美解眠诱发试验脑电图显着提高了癫痫病人的脑电图的阳性率及定位诊断的准确率。
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