脑电图检查是通过脑电图机把人脑的电活动放大以后记录下来,对大脑不施加任何外来扰,更不对大脑通电,所以也就不存在对大脑有什么刺激,只是有些地方采用针电极使儿童检查时不能很好地配合。随着粘胶电极的普及,脑电图检查会变得更方便、更无痛苦,临床根据需要可随时复查,反复检查。
在做脑电图检查癫痫病灶的过程中,正确操作脑电图很重要,而脑电图的诱发试验又是脑电图检查中的重要环节。
脑电图诱发试验是在安静、闭目、觉醒状态下所记录的脑电图未见异常时,给受检查者以某种刺激,使脑部原有潜在的异常电活动暴露出来或已有的异常脑电活动得到增强。许多癫痫病人在间歇期的脑电图检查,因无癫痫性放电而不能确诊,所以必须做脑电图诱发试验,采用人工诱发癫痫性放电的方法,以提高癫痫病人脑电图检查的阳性率。
常用的诱发方法如下:
1.过度换气,是最常用的癫痫诱发方法之一。做法为让病人深呼吸,每分钟30次,连续3分钟。如病人有喉头燥、手发紧、头昏、全身不适,说明换气效果好,达到了碱中毒目的。由于过度换气,呼出大量二氧化碳,体内产生暂时碱中毒,导致脑部癫痫灶放电。此种方法对儿童尤其是癫痫小发作的诱发效果最好。
2.闪光刺激,常用具有强光源、可随意调节频率的间歇性光刺激的闪光器,闪光频率可变动于3~35赫兹的范围内。采用闪光刺激对肌阵挛发作和光源性癫痫诱发效果较好。
3.睡眠或剥夺睡眠诱发。
4.美解眠诱发。
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