癫痫发作 眼睑肌阵挛

　　眼睑肌阵挛分为伴或不伴失神眼脸肌阵挛性发作。发作最常见的诱发因素是在持续光线的情况下自觉或不自觉反射性的闭眼。

　　临床表现

　　不伴失神的眼睑肌阵挛发作可仅表现为眼睑肌阵挛;而伴失神的眼肌痉挛有二个主要部份：①眼睑肌痉挛②轻度意识改变(失神)。

　　发作突然开始，迅速结束，约持续3-5秒钟。除偶尔仅有一次肌阵挛外，每次发作都有3次以上的反复眼睑肌痉挛，通常是连续的、类痉挛的快速颤动。眼肌痉挛还可伴有手的抽动眼睑肌痉挛主要出现在脑电图痫样放电的第二秒。

　　辅助检查

　　1、脑电图上可见到3-6HZ的高幅棘-慢波，持续1-5秒，通常在闭眼后的0.5-2秒内出现，黑暗中消失。

　　2、过度换气可增加脑电图上的痫性放电。

　　3、睡眠中可有广泛性多棘慢波的增加。

　　眼睑肌阵挛治疗

　　丙戊酸加乙琥胺可能最有效，氯硝西泮对肌阵挛也是有效的，小剂量拉莫三嗪加丙戊酸也可联合应用。 而卡马西平、氨已烯酸、苯妥英钠则可能加重病情。

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